Grenzgänger Krankenversicherung
HELSANA BASIS (KVG) Leistungsübersicht
Ambulante Behandlung
- Durch eidg. dipl. Ärzte, Chiropraktiker und medizinisches Hilfspersonal (Logopäden, Krankenschwestern,
Physiotherapeuten etc.), sofern ärztlich verordnet
|
|
Am Wohn- oder Arbeitsort nach Tarifverträgen |
nach oben »»
Medikamente mit ärztlichem Rezept
- Kassenpflichtige Medikamente
|
|
Gemäss Spezialitätenliste |
- Nichtkassenpflichtige Medikamente (ohne Medikamente der «Liste der pharmazeutischen Präparate mit spezieller Verwendung» LPPV)
|
|
|
nach oben »»
Alternativmedizin / Komplementärmedizin
- Leistungen für komplementärmedizinische Behandlungen durch ausgebildete, gesetzlich anerkannte Ärzte bzw. von Helsana anerkannte Naturheilärzte und Therapeuten
|
|
Nur Akupunktur (nur Ärzte, nach Tarifverträgen am Wohn- oder Arbeitsort)
|
nach oben »»
Notfall im Ausland
- Ambulante und stationäre Behandlungen bei akuter und notfallmässiger Erkrankung bei vorübergehendem Auslandsaufenthalt
|
|
Bis max. 2-fachen Betrag nach CH-Tarif (Wohnort) |
- Stationäre Behandlungen bei akuter und notfallmässiger Erkrankung
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung
|
|
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung
|
nach oben »»
Spital/ Krankenhaus Aufenhalte Inland
- Behandlung in anerkannten Akutspitälern gemäss kantonaler Spitalliste
|
|
Volle Deckung in der allg. Abteilung eines Spitals im Wohnkanton |
- Aufenthalt (Zimmerkomfort)
|
|
Mehrbettzimmer |
- Aufenthalt in höherer als versicherter Abteilung
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung |
nach oben »»
Präventivmassnahmen / Prävention
- Übernahme der Kosten für bestimmte Untersuchungen zur frühzeitigen Erkennung von Krankheiten sowie für vorsorgliche Massnahmen (z. B. Leistungen für Impfungen). Vom Arzt durchgeführt oder angeordnet.
|
|
Nach Tarifverträgen am Wohn- oder Arbeitsort |
nach oben »»
Brillengläser / Kontaktlinsen
- Ärztlich verordnete Sehhilfen
|
|
Kinder bis zum vollendeten 18. Lebensjahr: CHF 180.– pro Jahr
Erwachsene ab 19. Lebensjahr: bis CHF 180.– alle 5 Jahre
Spezialfälle: CHF 180.– bis CHF 630.– |
nach oben »»
Hilfsmittel
- Medizinisch notwendig und vom Arzt verordnet
|
|
Gemäss Verordnung für Mittel und Gegenstände |
nach oben »»
Transporte / Transportkosten, Rettungs- und Suchaktionen / Personen-Assistance
- Medizinisch bedingte und notwendige Transporte mit Ambulanzfahrzeugen, Flugtransporte
|
|
50 %, bis max. CHF 500.– pro Kalenderjahr |
|
|
|
In der Schweiz: 50 %, bis max. CHF 5000.– pro Kalenderjahr
(ohne Such- oder Bergungskosten) |
nach oben »»
Mutterschaft
- Kontrolluntersuchungen (7 vor, 1 nach der Geburt)
|
|
8 Kontroll-, 2 Ultraschalluntersuchungen |
- Stillberatung (durch Hebammen oder speziell ausgebildete Krankenschwestern)
|
|
3 Sitzungen |
- Geburtsvorbereitung (von Hebammen durchgeführte Kurse)
|
|
CHF 100.– |
|
|
|
Siehe Spitalaufenthalte (Inland) |
- Ambulante Behandlung (Leistungen wie Krankheit)
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung |
nach oben »»
Kinderhütedienst / KidsCare
- Betreuung und Pfl ege von erkrankten Kindern
|
|
Nein |
nach oben »»
Kuren / Badekur / Erholungskur
- Badekur
(Medizinisch bedingt und von einem eidg. dipl. Arzt verordnet, in anerkannten Heilbädern
|
|
Ärztliche Behandlungen und Therapien nach Tarif am Behandlungsort und CHF 10.– pro Tag, max. 21 Tage pro Kalenderjahr |
- Erholungskur
Medizinisch bedingt und von einem eidg. dipl. Arzt verordnet, zur Aus heilung oder zur Erholung nach
schwerer Krankheit, in anerkannten Kurhäusern im Inland
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung |
nach oben »»
Zahnärztliche Leistungen
- Unfallbedingte Zahnschäden
|
|
Nach Tarifverträgen (Besser gleich mit deutscher Krankenzusatzversicherung) |
- Bei schweren Erkrankungen des Kausystems
|
|
Nach Tarifverträgen (Besser gleich mit deutscher Krankenzusatzversicherung) |
- Bei schwerer allgemeiner Erkrankung
|
|
Nach Tarifverträgen (Besser gleich mit deutscher Krankenzusatzversicherung) |
- Zahnfehlstellungskorrekturen bis 20. Altersjahr (z. B. kieferorthopädische und kieferchirurgische
Behandlungen)
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung |
nach oben »»
Pflegeleistungen / Pflegeheim
- Krankenpflege in anerkannten Pfl egeheimen
|
|
Nach Tarifverträgen am Wohnort (Besser gleich mit deutscher Krankenzusatzversicherung) |
nach oben »»
Sonderleistungen
- Spezielle Behandlungsformen
Nichtärztliche Psychotherapie durch anerkannten Psychotherapeuten, Sterilisation, Vasektomie etc.
|
|
Nein |
- Rooming In
Kostenbeitrag an Übernachtung/Mahlzeit im Spital für nahestehende Personen
|
|
Nein, nur in Verbindung mit deutscher Krankenzusatzversicherung |
nach oben »»
|
